Атрофия костной ткани челюсти — это патологический процесс, при котором уменьшается размер челюстной кости и увеличивается объем верхнечелюстных пазух. Чаще всего проблема диагностируется при подготовке к протезированию или имплантации. И если ее своевременно не выявить и не остановить, то дентальный имплантат невозможно установить без дополнительной подсадки костной ткани. При при потере объема кости возникают трудности при протезировании и имплантации.
Почему происходит атрофия костной ткани?
Костная атрофия челюсти развивается из-за разных причин. Самая распространенная среди них — удаление или отсутствие зубов. Когда по какой-либо причине зуб утрачен, челюстная кость в этом месте перестает получать нагрузку. Это приводит к ухудшению кровообращения, и костная ткань постепенно разрушается, уменьшаясь в объеме и высоте.
Поэтому, если у вас отсутствует зуб, стоматологи рекомендуют как можно скорее его восстановить. Чем дольше вы ходите без зуба, тем больше риск атрофических изменений и возникновения связанных с этим осложнений.
Не нашли ответа на свой вопрос?
Свяжитесь с нами, и получите бесплатную консультацию врачей по здоровью ваших зубов. |
Заказать звонок
|
Атрофия ткани челюсти может развиться и из-за других причин
Типы атрофии костной ткани челюсти
В современной стоматологии выделяют следующие типы атрофии челюстей:
-
Горизонтальная. Дефицит кости по ширине челюсти.
-
Вертикальная. Кость уменьшается по высоте челюсти.
Эти виды часто развиваются одновременно, особенно если зуб отсутствует в челюсти долгое время. В таких случаях одновременно наблюдается уменьшение как ширины, так и высоты кости.
Анатомически верхняя челюсть имеет пористую структуру, что делает ее более восприимчивой к атрофическим изменениям. Она расположена близко к носовой полости и гайморовым пазухам, что дополнительно усложняет любые восстановительные процедуры.
Атрофия верхней челюсти приводит к уменьшению объема кости, особенно в области альвеолярного гребня. Иногда это приводит к увеличению гайморовой пазухи, что затрудняет установку имплантатов без синус-лифтинга. Тяжелые изменения в верхней челюсти негативно влияют даже на эстетический вид лица — западает верхняя губа и носогубные складки становятся более выраженные.
У нижней челюсти более плотная костная структура, что делает ее менее подверженной резорбции. Здесь располагается нижнечелюстной канал, через который проходит нижнелуночковый нерв, что важно учитывать при восстановительных процедурах.
Атрофия нижней челюсти часто проявляется уменьшением высоты и толщины альвеолярного гребня. Сильная резорбция может привести к уменьшению расстояния между нижнечелюстным каналом и альвеолярным гребнем, увеличивая риск повреждения нерва при установке имплантов. Сильные атрофические изменения вызывают проблемы с жевательной функцией и стабильностью съемных зубных протезов. А также происходит уменьшение нижней трети лица, внешне лицо становится менее привлекательным, начинает меняться овал лица, опускаются уголки губ, западают щеки, носогубные складки становятся более выраженными.
Степени атрофии челюстей
Задать вопрос врачу
Что делать при атрофии и как ее лечить?
Единственным эффективным решением этой проблемы является остеопластика — восполнение дефицита. Для этого используются разные техники:
-
Расщепление альвеолярного гребня. Применяется при дефиците челюстной кости по ширине. Расщепление альвеолярных отростков проводят путём механического расширения стенок гребня и заполнения образовавшейся полости костным материалом. За счет этого компенсируется нехватка ширины кости. Выполняется одномоментно с установкой имплантатов. Метод применяется для нижней челюсти и на верхней для фронтальной зоны.
-
Направленная костная регенерация. Проводится и для верхней, и для нижней челюсти. Суть метода в введении специального костного материала, который провоцирует регенерацию собственной кости. Их (материалов) существует несколько видов: аутогенные, аллогенные, ксеногенные — и доктор подбирает подходящий индивидуально именно вашему организму.
-
Синус-лифтинг. Это восстановление кости в области гайморовых пазух. Бывает двух видов:
-
Закрытый. Через маленькое отверстие в десне добавляется остеопластический материал и закрывается мембраной. Подходит пациентам, у которых изначальный объем кости составляет не менее 7 мм.
-
Открытый. Проводится при сильной резорбции и при отсутствии от 3 зубов подряд. Врач надрезает десну и отслаивает ее, далее высверливает кость и обеспечивает таким образом доступ к пазухе, поднимает ее слизистую оболочку и укладывает остеопластический материал. Накладывает швы.
-
Подсадка блоками. Пересадка костного блока на нижней челюсти — это изъятие собственного костного материала из косой линии (донорский участок) нижней челюсти и перемещение костной блока в зону дефекта. Применяется на нижней и верхней челюстях.
Если у пациента критичная убыль челюстной кости и проведение классической имплантации невозможно, проводится скуловая имплантация. Ее особенность заключается в использовании специальных скуловых имплантатов Zygoma. Такие импланты отличаются своей длиной и дизайном, что позволяет им фиксироваться в не в челюстной, а в скуловой кости.